مضاعفة جرعة "بلافيكس" تقلل مخاطر جراحات القلب

تم نشره في الاثنين 14 أيار / مايو 2007. 10:00 صباحاً

 

نيويورك-اظهرت نتائج تحليل لعشر دراسات أن اعطاء المرضى الذين يستعدون لاجراء عمليات قسطرة لعلاج انسداد شرايين القلب جرعة مضاعفة من عقار "بلافيكس" المضاد للتخثر يمكن ان يقلل من مخاطر التعرض لأزمة قلبية والوفاة بسببها بواقع النصف.

وعرضت هذه النتائج على الاجتماع العلمي لجمعية فحص الاوعية الدموية للقلب بالاشعة والتدخل الطبي في اورلاندو بولاية فلوريدا امس.

وخلص الباحثون الى ان اعطاء المرضى 600 مليجرام على الاقل من عقار بلافيكس قبل اجراء عملية قسطرة لتثبيت دعامات في شرايين القلب بدلا من الجرعة المعتادة البالغة 300 مليجرام يقلل من مخاطر المضاعفات الرئيسية المرتبطة بتخثر او تجلط الدم بواقع 50 في المائة.

وقال الباحثون ان الجرعة الاعلى لا تزيد من مخاطر حدوث نزف شديد وهو مصدر قلق متعلق باعطاء العقاقير المضادة للتخثر.

وعقار بلافيكس المعروف كيميائيا باسم "كلوبيدوجريل" تسوقه شركتا "بريستول مايرز سكويب" و "سانوفي افينتيس".

ويعطي المتخصصون في جراحات التدخل الطبي لعلاج امراض شرايين القلب المرضى جرعة اكبر من هذا العقار قبل العمليات المعروفة باسم "التدخل الشرياني للقلب عبر الجلد" وذلك للحماية من حدوث جلطات.

وعقب هذه العملية يتناول معظم المرضى جرعة اقل مقدارها 75 مليجراما يوميا لمدة عام او اكثر وفقا لنوع الدعامة التي استخدمت لفتح الشريان الذي كان مسدودا.

وتوصل الباحثون الى استنتاجاتهم بعد تحليل عشر دراسات شملت اكثر من 1500 مريض.

وقال الباحثون ان نصف المرضى تقريبا تناولوا قبل عملية القسطرة 300 مليجرام من عقار كلوبيدوجريل والنصف الاخر 600 مليجرام. وتم اعطاء عدد قليل اما 450 مليجراما او 900 مليجرام من عقار كلوبيدوجريل.

وبشكل عام قلل العلاج قبل اجراء القسطرة باعطاء 600 مليجرام او اكثر بنسبة 50 في المائة خطر الوفاة نتيجة توقف القلب أو التعرض لأزمة قلبية غير مميتة سواء خلال العلاج لدى دخول المستشفى بداية او خلال 30 يوما من عملية القسطرة. واعتبرت هذه النتائج ذات اهمية كبيرة من الناحية الاحصائية.

وعلاوة على ذلك قال الباحثون انه لا توجد زيادة احصائية مهمة في معدل حدوث نزف شديد او بسيط.

وقال جيسيبي بيوندي زوكاي استاذ مساعد امراض القلب بجامعة تورين والذي شارك في الدراسة في بيان "الهدف من العلاج المضاد للتخثر من اجل التدخل الشرياني للقلب عبر الجلد (القسطرة) هو زيادة الحماية الى اقصى حد من مضاعفات التخثر خلال التدخل الشرياني في القلب والفترة التي تعقبه مع تقليل مخاطر حدوث نزف الى ادنى حد ممكن وخفض التكاليف لادنى حد."

التعليق